الفصام هو حالة صحية نفسية مزمنة تؤثر على الأفكار والمشاعر والسلوكيات، يتميز الاضطراب بأعراض مثل الهلوسات والوهم.
يمكن لأي شخص أن يعاني من الفصام، وعادة ما يظهر بشكل أكثر شيوعًا في فترة المراهقة المتأخرة وما بعد سن الثلاثين.
تعتبر الاعتقادات الخاطئة المحيطة بهذا الاضطراب شائعة. على الرغم من التقدم في فهم أسبابه وعلاجه، يمكن أن يكون الاضطراب تحديًا للباحثين ومقدمي الرعاية الصحية، وخاصةً لأولئك الذين يعيشون معه.
إدارة الفصام يتطلب علاجًا مستمرًا، لذا من المهم أن تعرف خياراتك وكيفية مساعدة نفسك أو شخص آخر يعيش مع هذا الاضطراب.
أعراض الفصام ( Schizophrenia )
تتميز بعض أعراض الفصام بأنها أسهل في التعرف عليها لأنها تبرز بشكل واضح عن سلوك الشخص العادي.
غالبًا ما تُصنف أعراض الفصام إما كإيجابية أو سلبية، يمكن أن تُفكر في هذه الأعراض على أنها تضيف سلوكيات (إيجابية) أو تقلل منها (سلبية).
على سبيل المثال، تتضمن الأعراض الإيجابية غالبًا الهلوسات أو الأوهام أى انها أعراض لا يعاني منها الجميع، تعطل الأعراض السلبية المشاعر والسلوكيات والقدرات الشائعة، مثل عدم الدخول في تجربة عاطفية.
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي الخامس (DSM-5)، يجب أن يعاني الشخص من 2 أو أكثر من الأعراض التالية في معظم الوقت لمدة لا تقل عن شهر واحد ليتم تشخيصه بالفصام:
- الوهم
- الهلوسات
الكلام غير المترابط أو الكلام الذي يتحول بسرعة من موضوع إلى آخر
سلوك مفكك بشدة مثل مشاكل في وظائف الحركة أو الاضطراب أو الفرح العجيب أو الصمت المتحجر
الأعراض السلبية (مثل الجلوس فقط بدون اهتمام بالذهاب إلى العمل أو المدرسة أو مشاركة في أي أنشطة)
يجب أن يكون أحد الأعراض الثلاثة الأولى (الوهم، الهلوسات، والكلام غير المترابط) موجودًا.
يجب أن تؤثر هذه الأعراض بشكل كبير على واحدة أو أكثر من المجالات الرئيسية في حياتك مثل عملك وعلاقاتك والاعتناء بنفسك بشكل عام.
يجب أيضًا أن تظهر علامات استمرار الاضطراب على مدار 6 أشهر مع وجود أعراض نشطة لمدة لا تقل عن شهر واحد.
الأوهام
الأوهام هي معتقدات ثابتة لا تتغير، حتى عندما يتم تقديم أدلة على أن هذه المعتقدات غير مستندة إلى الواقع.
يمكن للأشخاص أن يعانوا من مجموعة متنوعة من الأوهام مثل:
- الاضطهادية (“الناس سيؤذونني”)
- الإشارات المرجعية (“الناس يرسلون لي إشارات سرية”)
- الكبرياء (“أنا ثري ومشهور ومعروف حول العالم”)
- الوهم الغرامي (“أنا أعلم أن هذا الشخص مغرم بي”)
- الهلاكية (“نهاية العالم قادمة!”)
- الجسدي (“كبدى يستطيع تحويل أي سم إلى مادة غير ضارة”)
الهلوسات
الهلوسات تنطوي على “تصورات غير حقيقية” أو تجربة شيء لا يشعر به الآخرون مثل رؤية شيء غير موجود في الواقع.
يمكن أن تؤثر الهلوسات على أي من حواسك، ولكنها في الغالب تحدث كهلوسات سمعية، مثل سماع أصوات غير موجودة.
أسباب الفصام ( Schizophrenia )
على الرغم من عدم فهم أسباب الفصام بشكل كامل، قد تلعب العوامل الوراثية والبيولوجية وعوامل الخطر التنموية جميعها دورًا، ومثل العديد من الحالات الصحية العقلية، فإن أسباب الفصام على الأرجح معقدة ومتعددة الجوانب.
قد تشير الأبحاث السابقة إلى أن الشوائب في هياكل الدماغ تعتبر سببًا مساهمًا. وقد اعتُبر توازن المواد الكيميائية في الدماغ مسؤولًا أيضًا عن بعض أعراض الفصام.
وجدت دراسة حديثة في عام 2020 انخفاض مستويات بروتين موجود في الروابط بين الخلايا العصبية في الفحوصات التصويرية للدماغ لدى الأشخاص المصابين بالفصام، وتأثرت مناطق الدماغ المشاركة في التخطيط، ومع ذلك، يتعين إجراء المزيد من البحوث لفهم هذا الارتباط بشكل كامل. وقد تمت أيضًا بعض البحوث على الجرذان.
بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للفصام، يكون لديهم مخاطرة أعلى لتطور هذه الحالة، وقد وجدت الأبحاث أن العوامل الوراثية تلعب دورًا قويًا في تطور الفصام.
تشخيص الفصام ( Schizophrenia )
غالبًا ما يتم تشخيص الأشخاص بالفصام في سن البلوغ المبكر، عندما يعانون لأول مرة من نوبة من الهلاوس، ويتم تشخيص الحالة عادة بشكل رسمي من قبل متخصص في الصحة العقلية مثل الطبيب النفسي.
من المرجح أن يستخدم مقدم الرعاية الصحية مجموعة من التقييمات والاختبارات لتشخيصك، مثل:
- اختبارات الدم
- فحص جسدي
- اختبارات التصوير، بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT)
- أسئلة حول التاريخ الطبي الخاص بك، والصحة العقلية، وتاريخ الأمراض العائلية
- سيقومون أيضًا باستبعاد أي أسباب محتملة أخرى للأعراض مثل استخدام المواد الأخرى أو حالات صحية عقلية أخرى.
علاج الفصام ( Schizophrenia )
على الرغم من عدم وجود علاج نهائي للفصام، إلا أن هناك علاجات فعالة متاحة بما في ذلك:
- الأدوية
- العلاج الاجتماعي الداعم
- إعادة التأهيل المهني
- نمط الحياة والاهتمام الذاتي
يتفاعل كل شخص بطرق مختلفة مع الأدوية، لذا من المهم أن تعمل عن كثب مع طبيب لديه خبرة في علاج الفصام.
بالإضافة إلى الأدوية، يستفيد العديد من الأشخاص المصابين بالفصام أيضًا من أشكال مختلفة من العلاج النفسي والعلاج الاجتماعي الداعم، وهناك العديد من الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها مساعدة في إدارة أعراض الفصام:
- اتباع جداول يومية منظمة
- الحصول على الدعم من الأصدقاء والعائلة أو مجموعة دعم الفصام
- إنشاء خطة لما يجب القيام به في حالات الأزمات
- استخدام تقنيات تخفيف التوتر، حيث يمكن أن يزيد التوتر من تفاقم الأعراض
على الرغم من أنه يمكنك إدارة الفصام الخاص بك، إلا أن حدوث الانتكاسات قد يحدث فعليًا، لذلك يتم الحفاظ على العلاج عمومًا طوال الحياة، والمتابعة الدورية مع الطبيب النفسي المعالج.
