يمكن أن يكون البحث عن العلاج مع الطبيب النفسي المناسب عملية معقدة ومحبطة في كثير من الأحيان. يبدأ الكثير بالتحدث مع طبيبهم الرئيسي حول خيارات العلاج المختلفة وقد ينتهي الأمر بإحالتهم إلى طبيب نفسي أو أكثر وصفة طبية مضاده للاكتئاب ومضاد للقلق.
تُظهِر الدراسات أنه عندما يدمج أطباء الرعاية الأولية الرعاية مع الطبيب النفسي وطبيب الصحة العقلية، يؤدي ذلك إلى نتائج أفضل، من المهم التحدث مع طبيب الرعاية الأولية حول كيفية دمجه لهذه الرعاية.
إذا كنت تفكر في الذهاب إلى العلاج مع طبيب نفسي، كيف تقرر بين MD/DO، NP، CSW، PhD، PsyD أو MFT؟ يمكن أن يكونوا جميعًا معالجين نفسيين ولكن هناك اختلافات حقيقية يجب أن تعرف عنها.
فهم مسميات الطبيب النفسي المعالج
الطبيب النفسي هو طبيب متخصص في تشخيص وعلاج الأمراض النفسية والعقلية. يجب أن تفكر في استشارة الطبيب النفسي إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية:
- اكتئاب شديد مع أفكار انتحارية.
- أعراض شديدة لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- اضطراب ثنائي القطب أو تقلبات مزاجية شديدة.
- أعراض نفسية مثل الهلوسات والوهم.
- صعوبة في التحكم بالغضب والسلوك العنيف.
- وجود حالة طبية نفسية معقدة مثل السكري أو الألم المزمن مقترن بالاكتئاب.
- تقدم الخرافات.
يمكن أن يقدم الطبيب النفسي التشخيص الدقيق والعلاج عند الضرورة والتعاون مع طبيب الرعاية الرئيسي الخاص بك. (يمكن لممرضي الأمراض النفسية أيضًا تقديم تقييم تشخيصي ويعملون في كثير من الأحيان بجانب أطباء الطب النفسي أو بمفردهم في الممارسة الخاصة).
من بين جميع المعالجين، يملك الطبيب النفسي (PhD، PsyD) التدريب الجامعي الأكثر شمولاً، وعلى الرغم من أنه معالج نفسي، إلا أنه يمكن أن يقدم أيضًا اختبارات نفسية للإعاقة التنموية، والخرافات، واضطراب نقص الانتباه (ADD) والحالات الأخرى عندما يكون هناك حاجة لتوضيح التشخيص.
أما المراقبون الاجتماعيون المرخصون (LCSW)، فلديهم درجة الماجستير وعادةً التدريب المتقدم في العلاج النفسي. لديهم خبرة خاصة في التنقل في نظام الخدمات الاجتماعية وغالباً ما يكونون مدراء حالات.
أخيرًا، يملك معالجو حالات الزواج والأسرة (MFTs) درجة الماجستير وهم مدربون بشكل أساسي لتقديم المشورة للأزواج والعلاج الزواجي والعائلي. ومع ذلك، يمكن للجميع أعلاه أن يقدموا أيضًا العلاج الجماعي والعائلي والعلاج للأزواج عند تلقي التدريب المتخصص.
ما هو نوع العلاج النفسي الأفضل بالنسبة لي؟
أجرى موقع “Consumer Reports” دراسة مؤثرة ولكن مثيرة للجدل في عام 1995، وخلص إلى أن جميع المعالجين النفسيين يمكن أن يكونوا فعالين في تحقيق نتائج إيجابية بغض النظر عن نوع العلاج الذي يستخدمونه.
ومع ذلك، فإن بعض العلاجات القصيرة الأجل مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج البيني فعّالة ومثبتة لعلاج اضطرابات القلق والاكتئاب، وتظهر معدلات العودة للمرض مرة أخري أقل. على الرغم من أنه لم يتم إجراء الكثير من الدراسات حول فعالية العلاج النفسي الذي يميل إلى أن يكون علاجًا طويل الأمد، قد يكون هذا النوع أكثر فعالية بالنسبة لك وذلك اعتمادًا على حالتك.
هناك أيضًا العديد من العلاجات التي تركز على الجسم وتعمل بفعالية في حالات الصدمة، مثل تقنية “Somatic Experiencing” لبيتر ليفين. وهناك العديد من العلاجات الأخرى التي تم اختبارها بشكل جيد ويمكن استخدامها في مجموعة من الحالات، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي/التأمل، EMDR للصدمة، والتنويم المغناطيسي والتغذية الراجعة الحيوية.
في الواقع، يتم تدريب معظم المعالجين على استخدام نهج “متنوع” يجمع بين عدة أساليب ويقومون بتعديل العلاج لتلبية احتياجاتك.
فما هي أفضل طريقة للعثور على معالج نفسي جيد؟
وسيلة شائعة وفعالة للبحث عن معالج موثوق به هي الحصول على إحالة من صديق أو عضو في العائلة. الاتصال بشخص عزيز هو خطوة مهمة في البدء بالتغلب على الصورة السلبية المرتبطة بالمرض العقلي.
طريقة أخرى شائعة هي أن يقدم لك طبيبك الرئيسي بضعة أسماء تشارك في خطة التأمين الخاص بك. هذا مهم جداً لأن تكاليفك الشخصية ستكون أقل بكثير عندما تستخدم معالجًا ضمن “شبكة الاتصال”.
يجب عليك التحقق مرتين مع المعالج وشركة التأمين الخاصة بك للتأكد من استحقاقك والتأكد من أن المعالج لا يزال ضمن الشبكة.
تقدم شركات التأمين قائمة عبر الإنترنت بالمعالجين الذين يشاركون في خطتك ومع ذلك، كن حذرًا حيث قد تكون هذه القوائم غير موثوقة لأنها تتضمن أسماء المعالجين الذين لم يعدوا جزءًا من الخطة وقد تؤدي قضايا التأمين إلى التأخير في العلاج وتدهور النتائج في العديد من الدراسات.
بينما تنتظر أن ترى المعالج، يجب أن تتأكد من أنك تعيش نمط حياة صحي من خلال تناول الطعام الصحي، وممارسة الرياضة، وممارسة تقليل الإجهاد والتوقف عن استخدام الكحول والمواد الكيميائية، وبمفردها ستظهر هذه الخطوات تحسنًا كبيرًا في الصحة العقلية.
في الختام، هناك عقبات كبيرة للتغلب عليها في محاولة الحصول على العلاج للصحة العقلية، ولكن مواجهة هذه العقبات مبكرًا يضمن احتمالات أكبر للنجاح.
بمجرد تحديد موعد:
من الطبيعي أن تشعر بالقلق حيال الاستشارة الاولى مع الطبيب النفسي، قد يقدم كثير من المعالجين استشارة مبدئية مجانية لتقييم ما إذا كان هناك توافق جيد.
تأكد من طرح الأسئلة التالية على نفسك أو على المعالج من أجل اتخاذ الاختيار الصحيح:
- هل أشعر بالارتياح للتحدث أمام هذا الشخص وهل هناك اتصال قوي؟ تظهر الدراسات أن هذا أمر أساسي لتحقيق النجاح في أي علاج.
- هل المعالج متعاطف ومستمع جيد؟
- هل يبدو المعالج أن لديه أجندة؟ هل يحاول أن يجبرك على الالتزام بجدول زمني قبل تقييم دقيق لدوافعك ونطاق الخيارات المتاحة؟
- ما هي أوراق اعتمادهم ومستوى خبراتهم وهل عالجوا العديد من الأشخاص الآخرين ذوي حالتك المحددة؟
- ما هي أنواع العلاج التي يقدمونها؟ يجب أن يكونوا قادرين على شرح سبب أفضلية نوع واحد عن الآخر بالنسبة لحالتك المحددة.
- كيف يديرون الرسوم/الفوترة وهل يقدمون جدولاً للأسعار؟
- كيف يتعاون طبيبك النفسي مع طبيب الرعاية الأولية، حيث ستحسن هذه التعاون الرعاية بشكل كبير.
- هل يقدم الطبيب النفسي ساعات مسائية وفي عطلات نهاية الأسبوع وما هو تكرار الجلسات الموصى به؟
- أخيرًا، ما هي الأهداف والنقاط النهائية المتفق عليها للعلاج؟
ماذا تتوقع أثناء العلاج وكيف تقرر متى تتوقف
من الطبيعي أن تشعر بتدهور الحالة قبل أن تشعر بتحسنها لأن كل شيء يتم تجلبته إلى السطح. قد تشعر برغبة في التوقف ولكن لا تفعل ذلك دون مناقشة ذلك مع المعالج النفسي أولاً.
قد تشعر بالعديد من المشاعر الإيجابية والسلبية تجاه المعالج، وهذا ما يسمى “النقل” هذه هي المشاعر التي تكون لديك تجاه أشخاص مهمين آخرين في حياتك وتنتقل إلى المعالج. هذا أمر شائع جداً ويحتاج إلى مناقشته لأنه قد يؤدي إلى رغبتك في التوقف عن العلاج. فهم هذا يمكن أن يؤدي إلى تحقيق تقدم حقيقي في علاجك.
في بعض أشكال العلاج (مثل CBT)، قد يُتوقع منك أن تقوم بواجبات منزلية مثل كتابة يوميات أو إبقاء سجلات/مذكرات أو القيام بتمارين الاسترخاء. إذا لم تقم بإتمام الواجبات المنزلية، يجب على المعالج استكشاف المقاومة الخاصة بك. فهم ومعالجة المقاومة هو المفتاح للتحسن في أي علاج.
الهدف من أي علاج هو الحصول على فهم أكبر للذات والعلاقات والحالة النفسية وهو أيضًا تحسين القدرة على التعامل بشكل أفضل مع الغضب، الاكتئاب والقلق، وتحسين العناية الذاتية واستخدام استراتيجيات الوقاية لمنع تكرار المرض.
يجب أن تعمل مع فريق صحتك النفسية لتقليل جرعة الأدوية النفسية وقت الاستطاعة، ولا تحاول القيام بذلك بمفردك لأنه قد يحدث تفاعلات غير مرغوب فيها.
عندما تشعر أنت ومعالجك النفسي بأنكما قد حققتما معظم أهدافكما، ابدأ في مناقشة انهاء العلاج. يجب عليك أيضًا أن تطلب رأي أصدقائك أو عائلتك عندما يكون من المناسب للحصول على وجهة نظرهم حول كيفية تقدمك، تذكر أن التقدم غالبًا ما يستمر حتى بعد انتهاء العلاج.
في المجمل، يمكن أن تكون محاولة التنقل في النظام الصحي العقلي أمرًا مرهقًا ومحبطًا، ونتيجة لذلك، يتخذ العديد من الأشخاص قرارًا بعدم الحصول على المساعدة التي يحتاجون إليها. تذكر أن المساعدة دائمًا متاحة، ولا تستسلم لأن معظم الأمراض العقلية يمكن علاجها بنجاح في وقتنا الحالي.
