تشمل أعراض التوحد الاختلافات في أنماط التواصل والسلوك، ولكن جميع الأشخاص المتوحدين لا يتصرفون أو يتواصلون بنفس الطرق.
بالنسبة لبعض الأشخاص المتوحدين، قد يشعرون بوجود فجوة في التواصل بينهم وبين الأشخاص غير المتوحدين. فالاختلافات التي تأتي مع التوحد يمكن أن تجلب فوائد فريدة وتحديات.
على سبيل المثال، يجد بعض الأشخاص المتوحدين أن قدرتهم على التركيز الشديد يمكن أن تمكنهم من إنجاز العمل بكفاءة، لكن التغيرات الصغيرة في الروتين اليومي تؤثر عليهم بشكل أكبر من غيرهم.
تعتبر أعراض التوحد متنوعة، ولذلك يُطلق على الحالة حاليًا اسم اضطراب طيف التوحد (ASD)، وهذا هو السبب في عدم وجود توضيح واضح لأسباب التوحد حتى الآن.
أعراض التوحد لدي البالغين
بينما يتم تشخيص اضطراب طيف التوحد في الغالب في الطفولة، قد لا يتم تشخيص بعض حالات التوحد حتى سن البلوغ.
قد يعاني البالغ المتوحد الذي يعتبر “ذو وظائف عالية” أو الذي يُظهر اختلافات أقل وضوحاً في التواصل والسلوك من أعراض التوحد مثل:
- القلق في المواقف الجديدة أو غير المنظمة
- صعوبة فهم ما يجب قوله في المحادثات
- تقليد اللغة الجسدية المتينة أو المبالغ فيها وحركات اليد
- الرغبة في تكوين صداقات ولكن يفتقر إلى فهم كيفية فعل ذلك
- قد يحاول المتوحد البالغ تمويه سلوكياته المتكررة عندما يكون بصحبة أشخاص آخرين، وقد يؤدي قمع هذه السلوكيات، التي يمكن أن تكون مهدئة، إلى حدوث انهيار توحدي لبعض الأشخاص.
الأعراض الرئيسية للتوحد: أنماط التواصل والسلوك
يتم تصنيف أعراض التوحد في فئتين رئيسيتين:
- أنماط التواصل والتفاعل الاجتماعي
- أنماط السلوك والاهتمامات
نظرًا لأن التوحد هو اضطراب عصبي تنموي، فإن أول العلامات تظهر عادة في الطفولة المبكرة والرضاعة. ومع ذلك، قد لا يتم تشخيص بعض الأشخاص المتوحدين حتى سن البلوغ، خاصة إذا تعودوا إلى إخفاء اختلافاتهم.
أنماط التواصل
قد يظهر لدى الأشخاص المتوحدين أنماط تواصل مختلفة. قد تشمل هذه الأنماط التواصل اللفظي أو المنطوق والتواصل غير اللفظي مثل التعابير الوجهية ولغة الجسد.
تؤثر أعراض التوحد المرتبطة بالتواصل على:
- المهارات الاجتماعية والتفاعل
- التواصل غير اللفظي
- العلاقات والتواصل الاجتماعي
المهارات الاجتماعية والتفاعل
قد يكون من الصعب على بعض الأشخاص المتوحدين فهم إشارات اليد أثناء المحادثة والتعابير المجازية. ومع ذلك، يمكن أن تتجلى هذه الاختلافات في التواصل بطرق مختلفة من شخص لآخر.
بالنسبة للأشخاص المتوحدين الذين يحتاجون إلى مستويات أعلى من الدعم، قد يكون من الصعب بدء التفاعل الاجتماعي أو الاستجابة له.
بينما يتحدث الكثير من الأشخاص المتوحدين بجمل كاملة، قد يكون البعض الآخر غير قادر على الكلام – وهذا يعني أنهم لا يتكلمون بصوت عال – ويتواصلون بطرق أخرى.
التواصل غير اللفظي
التواصل غير اللفظي هو كيفية تواصل الناس مع بعضهم البعض بدون استخدام الكلمات. يميل بعض الأشخاص المتوحدين إلى التواصل غير اللفظي بطرق مختلفة عن غيرهم من الأشخاص غير المتوحدين.
قد يواجه الأشخاص المتوحدين صعوبات في:
- تحافظ العين
- فهم التعابير الوجهية أو إيماءات اليد
- التعبير عن أفكارهم ومشاعرهم
- مطابقة التعابير الوجهية والسلوكية للأشخاص الآخرين
العلاقات والتواصل الاجتماعي
قد يجد الأشخاص المتوحدين صعوبة في التواصل العاطفي مع الآخرين، خاصة الأشخاص غير المتوحدين.
يمكن أن تجعل صعوبة تكييف الكلام والسلوك ليتناسب مع مزاج المحادثة الأمر أصعب بالنسبة لبعض الأشخاص المتوحدين في البدء أو الحفاظ على علاقة.
على سبيل المثال، في الأطفال المتوحدين، يمكن أن يتجلى ذلك في عدم المشاركة في ألعاب تتضمن الخيال. قد يظهر الأطفال المتوحدون أيضًا عدم الاهتمام بإقامة صداقات، على الرغم من أن هذا ليس الحال بالنسبة لجميع الأشخاص المتوحدين.
أنماط السلوك
تشمل أعراض التوحد الأخرى اختلافات في السلوك؛ تشمل هذه الاختلافات عادة السلوك المحدود والمتكرر.
قد تتضمن هذه الأعراض:
- السلوكيات النمطية (أنماط سلوكية متكررة)
- الروتين الصارم وعدم الرغبة في التغيير
- التركيز “المحدود” أو التركيز القوي والمحدد
- اختلافات في الاستجابة للمحيط
السلوكيات النمطية
السلوكيات النمطية هي سلوكيات يتم تكرارها مرارًا وتكرارًا ولكنها لا تبدو لها هدف واضح. ومع ذلك، هذه السلوكيات لها هدف؛ حيث عادةً ما تكون وسيلة لتهدئة الذات، وتعرف أيضًا بـ “التحفيز” (stimming).
قد تشمل هذه السلوكيات:
- تذبذب اليدين
- نقر الأصابع
- تدوير العملات
- ترتيب الأشياء في خط مستقيم، وغيرها من الإجراءات المتكررة
يمكن أيضًا أن يميل الأشخاص المتوحدون إلى تكرار كلام الآخرين، ويُطلق عليه ذلك اسم “اقتباس الكلام” (echolalia).
الروتين الصارم والتفضيل للهيكلة
إذا كنت تعاني من التوحد، قد تشعر بقوة بالنسبة لبعض الروتينات اليومية والعادات والقواعد، لذلك من الممكن أن تكون التغييرات في هذه الأمور صعبة أيضًا، فقد يبدو تغيير بسيط لشخص آخر بأنه لا يعني شيئًا، ولكنه قد يبدو لك أنه تأثير كبير.
على سبيل المثال، قد تكون لديك مسارًا معينًا للمشي أو تتناول دائمًا نوعًا معينًا من الحبوب، إذا حاول شخص ما تغيير هذه الروتينات أو حدث شيء يجعلها مستحيلة، فقد يشعرك ذلك بعدم الاستقرار، والشعور بالضياع، أو عدم معرفة ما يجب فعله بعد ذلك.
التركيز المحدد والاهتمامات المحصورة والشغف
قد يكون لدى الأشخاص المتوحدين تركيزًا قويًا أو اهتمامًا “محددًا” بمواضيع معينة.
على سبيل المثال، قد يفضل الطفل المتوحد اللعب بلعبة واحدة على سائر الأشياء، قد يكون لدى البالغ المتوحد مجال اهتمام في موضوع معين يعرفون الكثير عنه.
التركيز الزائد على أنشطة معينة وتقييد استهلاك الطعام المتنوع أيضًا شائع.
الاستجابات للمحفّزات في البيئة المحيطة
تعتبر الحساسية الزائدة أو الحساسية المفرطة للمحفزات في البيئة أحد الأعراض السلوكية الشائعة للتوحد.
قد يتفاعل الشخص الحساس بطريقة تبدو مبالغًا فيها في موقف معين. على سبيل المثال، قد يقوم الشخص المتوحد بتغطية آذانه في غرفة تتحدث فيها عدة أشخاص في نفس الوقت.
الشخص المتوحد الحساس قد يتفاعل بشكل أقل قوة تجاه التحفيزات أو الإحساسات، كما أنه قد لا يتفاعل مع الألم أو التغيرات في درجة الحرارة، على سبيل المثال، قد يشعر بعض الأشخاص المتوحدين أيضًا بجذب لتجارب حسية معينة، بما في ذلك:
- الملمس
- الروائح
- النكهات
- المناظر
- الأصوات
على سبيل المثال، في حين قد يقوم شخص بتكرار رائحة أو لمس جسم ما، قد يتسلط انتباه شخص آخر على أشياء ذات لون أو ملمس معين.
مستوى الدعم الذي يحتاجه مصاب طيف التوحد
نظرًا لأن التوحد يتواجد على طيف، فإن مستوى الدعم الذي يحتاجه الشخص التوحدي في الحياة اليومية يختلف بشكل كبير من شخص متوحد إلى آخر.
هناك ثلاثة مستويات من الاحتياجات، والتي يتم تحديدها بناءً على مدى الدعم الذي قد يحتاجه الشخص المتوحد:
- يحتاج إلى الدعم: الأشخاص المتوحدين على هذا المستوى قد يكونون أكثر استقلالية. قد تكون التحديات في التفاعل الاجتماعي أو التغيير أو عدم اليقين صعبة التعامل معها بدون مستوى من الدعم.
- يحتاج إلى دعم كبير: قد يكون بعض التفاعلات الاجتماعية والتغيير قابلة للتحمل بالنسبة للأشخاص المتوحدين على هذا المستوى، ولكن الحاجة إلى مستوى مستمر من الدعم ضرورية.
- يحتاج إلى دعم كبير جدًا: الأشخاص في هذه الفئة قد يكون لديهم كلام محدود وتفاعل اجتماعي محدود، ولكن قد يكون التعامل مع التغيير تحديًا كبيرًا.
التشخيصات السابقة لاضطراب طيف التوحد
تشخيصات ترتبط سابقًا باضطراب طيف التوحد تعتبر الآن قديمة وجزءًا من طيف التوحد، بعض الأشخاص المتوحدين لا يزالون بتلك التشخيصات.
تشمل بعض هذه التصنيفات:
اضطراب أسبرجر (Asperger’s disorder)
متلازمة ريت (Rett syndrome)
التوحد لدى كانر (Kanner’s autism)
التوحد عالي الوظائف (high-functioning autism)
التوحد غير النمطي (atypical autism)
اضطراب التطور الشامل (pervasive developmental disorder)
كل شخص متوحد فهو فريد. قد لا يندرج الشخص المتوحد دائمًا في أحد هذه المستويات أو الفئات، ولا يوجد قائمة ب أعراض التوحد التي تنطبق على الجميع. على سبيل المثال، قد يكون بعض الأشخاص المتوحدين غير قادرين على التحدث ولكنهم يحتاجون فقط إلى دعم أدنى في الحياة اليومية.
كيف يتم تشخيص اضطراب طيف التوحد؟
في معظم الحالات، يتم تشخيص أعراض التوحد خلال فترة الطفولة، قد يلاحظ الآباء اختلافات سلوكية في طفلهم ويستشرون طبيبًا للحصول على مزيد من المعلومات.
بعد مراقبة تواصل الطفل وسلوكه، قد يتمكن المعالج من تحديد ما إذا كان يستوفي معايير الأعراض المتعلقة بالتوحد، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإحالتك أيضًا إلى أخصائي متخصص قادر على التعرف على التوحد لدى الأطفال.
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، قد يستوفي المعايير لتشخيص التوحد إذا كانت أنماط تواصلك وسلوكك:
- تؤثر على عدة مجالات في حياتك
- كانت حاضرة منذ الطفولة المبكرة
- تجعل بعض المجالات في حياتك، مثل العمل أو العلاقات، صعبة في التعامل معها
- لا يمكن تفسيرها بشكل أفضل بوجود إعاقة فكرية
سيلاحظ المعالج الذي يقوم بتشخيص التوحد أيضًا ما إذا كانت الأعراض مصحوبة بتأخر ذهني أو إعاقة في اللغة أو كاتاتونيا (catatonia).
إذا كنت بالغًا وتعتقد أنك قد تكون متوحداً، قد يكون من الصعب العثور على أخصائي يعرف كيفية تشخيص التوحد لدى البالغين، على الرغم من أن هذا قد يكون تحديًا، إلا أنه ليس أمرًا مستحيلاً.
إذا كنت متوحداً، فمن المحتمل أن تظهر أنماطًا معينة من السلوك والتواصل، على الرغم من أن بعض الأشخاص المتوحدين يحتاجون إلى الكثير من الدعم في الحياة اليومية، يحتاج آخرون إلى القليل فقط.
يعيش العديد من الأشخاص المتوحدين حياة سعيدة. بالنسبة لبعض الأشخاص المتوحدين، تجعل أنماط السلوك صعوبة في الحياة اليومية أو تؤثر سلبًا على صحتهم العقلية، إذا كنت تشعر بأنك في هذا الوضع، يمكن أن تساعدك تعلم طرق للتعامل مع هذه الأنماط.
