تختلف أسباب الاكتئاب من شخص لآخر ولكن قد تشمل العوامل الوراثية، والفقد، وتجارب مؤلمة، وبعض الصفات الشخصية.
عقود من البحوث تشير إلى أنه ليس هناك سبب واحد للإصابة بالاكتئاب، بل يبدو أن مجموعة معقدة من العوامل تزيد من فرصة تعرضك لهذا الحالة.
لقد حدد الخبراء العديد من هذه العوامل، فضلاً عن عناصر أخرى، التي يبدو أنها تفسر بعض أعراض الاكتئاب.
أسباب الاكتئاب: ارتباط الاكتئاب بالدماغ
لفترة من الوقت، كان الخبراء يعتقدون أن الاختلافات في هيكل الدماغ هي السبب الرئيسي للإصابة بالاكتئاب. في الواقع، أظهرت الدراسات أن أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب تبدو مختلفة عن أدمغة الأشخاص الذين لا يعانون من الاكتئاب.
ومع ذلك، لا يزال غير واضح ما إذا كان الاكتئاب ناتجًا عن هذه الاختلافات في الدماغ أم أنه يتسبب فيها في الواقع.
بالإضافة إلى الهيكل، قد يسهم الطريقة التي يعالج بها دماغك العواطف في أعراض الاكتئاب؛ حيث تشير الأبحاث إلى وجود ارتباط بين الاكتئاب وتقليل النشاط في أجزاء من القشرة الأمامية للدماغ، تعتبر القشرة الأمامية مسؤولة عن معالجة المكافآت والحافز، وغير ذلك.
فالاكتئاب مرتبط بتقليل نشاط معالجة المكافأة في الدماغ، وقد ربطت الدراسات استجابة مخمَّدة للمكافأة بتطور الاكتئاب في وقت لاحق في الحياة.
قد يؤثر ارتباط الاكتئاب بمعالجة المكافأة على الشعور الذي تشعر به عندما تشارك في نشاط تستمتع به، وهذا قد يكون السبب في انخفاض السرور أو فقدان المتعة التي هى أحد أعراض الاكتئاب الشائعة.
ما زال الباحثون يعملون على فهم أكثر شمولًا لكيفية تأثير الاكتئاب على الدماغ، أسباب الاكتئاب لم يتم تحديدها بشكل كامل حتى الآن، ولكن يُشتبه في أن وجود مجموعة من العوامل يزيد من احتمالات الإصابة بالاكتئاب خلال حياتك.
العوامل التي قد تتفاعل لتسبب الاكتئاب:
- مجموعات معينة من الجينات
- سمات الشخصية
- أحداث الحياة الهامة
- الضغط والصدمة
- تغيرات المواسم
- المشاكل الطبية الأساسية
- استخدام المواد الكيميائية أو الأدوية
اتخاذ خطوات لمعالجة علامات الاكتئاب المبكرة قد يساعدك على تقليل شدتها لاحقًا، حتى إذا كنت تعيش مع الاكتئاب لسنوات، فإن هناك العديد من خيارات العلاج التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع أعراضك.
الوراثة
بعض أنواع الاكتئاب تنتقل في العائلة، مما يشير إلى إمكانية وراثته؛ حيث تشير الأبحاث إلى أنه من المرجح أن تعاني من الاكتئاب إذا كان لديك تاريخ عائلي يعاني من القلق أو الاكتئاب.
بالإضافة إلى ذلك، قد تكون معرضًا للإصابة بالاكتئاب بنسبة تصل إلى ثلاث مرات إذا كان أحد والديك يعاني منه، في هذه الحالة، قد يلعب تكوينك الوراثي وأساليب تربية والديك دورًا في تطوير الاكتئاب.
على الرغم من الارتباط القوي بين الاكتئاب والوراثة، فقد يتعرض الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ عائلي بالاكتئاب للإصابة به، سواء كان وراثيًا أم لا، فإن الاكتئاب غالبًا ما يرتبط بتغيرات في هيكل ووظيفة الدماغ.
الحزن والفقدان
على الرغم من أن الحزن والاكتئاب هما شيئان منفصلان، إلا أن الحزن قد يؤدي في بعض الأحيان إلى الاكتئاب.
قد يكون الحزن أكثر احتمالًا أن يؤدي إلى الاكتئاب إذا كنت معرضًا بالفعل للاكتئاب أو لديك تجربة سابقة به.
تشير الأبحاث إلى أن الخسائر الجسيمة التي تؤدي إلى الحزن أو الصدمة مرتبطة بالاكتئاب، حيث قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب إذا حدث الفقدان في وقت مبكر من حياتك.
بينما الحزن استجابة طبيعية للفقدان، فإن الاكتئاب ليس له سبب واضح دائمًا، قد يصعب ذلك تعقيد إدارة الأعراض، ولكن لا تزال هناك العديد من الخيارات العلاجية الفعالة.
الحالات الطبية
الاكتئاب مرتبط بشكل وثيق ببعض الأعراض الجسدية والحالات الطبية، يشير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) إلى أن الحالات الطبية التالية يمكن أن تسبب الاكتئاب:
- السكتة الدماغية
- النوبة القلبية
- السرطان
- مرض باركنسون
- اضطرابات الهرمونات
قد يزيد الاكتئاب كعرض طبي من الشعور باللامبالاة، مما يجعل الأمر أكثر صعوبة في الاعتناء بنفسك خلال حالتك الطبية ويؤدي إلى تحديات مثل سوء النظافة الشخصية.
تشير الأبحاث الأخرى إلى أهمية الجهاز الهضمي وتوازن أنواع وكميات البكتيريا الهامة التي تعيش في الجهاز الهضمي الخاص بك، قد يساهم صحة البكتيريا المعينة أو عدم التوازن فيها في الاضطرابات الصحية العقلية مثل الاكتئاب أو حتى يكون سببًا لها.
التغيرات الموسمية
في بعض الحالات، قد تعاني من الاكتئاب الناجم عن التغيرات الموسمية، يُطلق على هذا النوع من الاكتئاب اسم اضطراب الاكتئاب الكبير (MDD) ذو نمط موسمي، وكان يُعرف سابقًا بمتلازمة التأثير الموسمي.
إذا كنت تعيش مع هذه الحالة، فإن أعراض الاكتئاب تبدأ بسبب التغيرات الموسمية، على الرغم من أن الكثير من الناس يعانون من ذلك خلال أشهر الشتاء الباردة والمظلمة، إلا أنه من الممكن أن يحدث في أي فصل من السنة.
التوتر
التوتر يأتي بأشكال متنوعة، والعديد منها يمكن أن يسبب الاكتئاب، وعلى وجه الخصوص، فإن التوتر المستمر – التوتر الذي يستمر لفترة طويلة – مرتبط ب أعراض الاكتئاب.
تشمل الظروف الحياتية التي يمكن أن تسبب التوتر المستمر:
- علاقة طويلة الأمد صعبة
- مشاكل مالية
- إهمال في الطفولة
- تجربة مؤلمة
- إساءة قصيرة أو طويلة الأمد
عندما تشعر بالتوتر، يفرز جسمك هرمونات التوتر، وفي حالة التوتر المستمر، قد تقوم هذه الهرمونات بتغيير كيمياء دماغك بطريقة تسبب الاكتئاب.
عوامل مساهمة في الاكتئاب
تعد بعض العوامل مؤشرًا على مدى احتمالية تطور الاكتئاب لديك، على عكس أسباب الاكتئاب، فإن العوامل المساهمة لا تؤدي بالضرورة إلى الاكتئاب – ولكن وجودها قد يشير إلى أنك أكثر أو أقل عرضة لتجربة اضطراب المزاج.
تشمل بعض العوامل المساهمة الشائعة للإصابة بالاكتئاب:
- بعض الصفات الشخصية مثل التشاؤم
- العمر
- العرق أو الانتماء العرقي
- اضطرابات الصحة العقلية المرافقة
- استخدام المواد الكيميائية
غالبًا ما لا يكون واضحًا ما إذا كانت هذه العوامل تعني أنك عرضة للاكتئاب أو ما إذا كانت تشكل نوعًا مبكرًا من الاكتئاب نفسه.
صفات الشخصية وعلاقتها ب أسباب الاكتئاب
ترتبط بعض الصفات الشخصية بشكل قوي بفرصتك في الإصابة بالاكتئاب، وفقًا لدليل التشخيص والإحصاء الإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) وبحوث أخرى موثوقة، قد تكون أكثر عرضة للاكتئاب إذا كنت تتميز بأحد الصفات التالية:
- تعاني من مستوى عالٍ من العصبية أو التذبذب المزاجي.
- تميل إلى التفكير المتكرر والتمعن في بعض الأفكار.
- تميل إلى التصرف بشكل متهور.
- تعتبر نفسك متشائمًا.
- تعاني من انخفاض تقدير الذات.
من الممكن أيضًا أن يكون لديك أي من هذه الصفات ولا تعاني من الاكتئاب. ومع ذلك، إذا كنت تتمتع بإحدى هذه الصفات أو أكثر، فقد تكون أكثر عرضة لتطوير أسباب الاكتئاب من شخص لا يتمتع بأي من هذه الصفات.
العمر
العمر هو عامل مساهم هام عند الحديث عن الاكتئاب، فمن المعتاد أن يبدأ الاكتئاب في الظهور خلال مرحلة المراهقة، تشير المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH) إلى أن البالغين الشباب في الفترة من 18 إلى 25 عامًا كانوا يعانون من أعلى معدلات الاكتئاب بنسبة 13.1٪ من البالغين في الولايات المتحدة في عام 2017.
ووفقًا للبيانات ذاتها، كان للبالغين في منتصف العمر (من 26 إلى 49 عامًا) أعلى معدلات الاكتئاب بعدها، تليها البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
العرق
قد يشير العرق أيضًا إلى ما إذا كنت أكثر أو أقل عرضة للعيش مع الاكتئاب، وفقًا لـ NIMH ، كان لدى البالغين الذين أبلغوا عن انتمائهم لجنسيتين أو أكثر معدلات أعلى بكثير من الاكتئاب مقارنةً ببقية المشاركين في الدراسة.
اضطرابات الصحة العقلية المترافقة
إذا كان لديك حالة صحية عقلية أخرى، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بحالة اكتئابية، وفقًا للكتاب التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، فإن بعض الحالات الصحية العقلية التي تترافق عادة مع الاكتئاب تشمل:
- اضطراب ثنائي القطب
- اضطراب الهلع
- اضطراب استخدام المواد
- اضطراب الوسواس القهري (OCD)
- اضطرابات الأكل
- اضطراب الشخصية الحدية
في بعض الحالات، يمكن أن يتم تشخيص أحد هذه الحالات بالخطأ على أنه اكتئاب، على الرغم من أنه من الممكن أيضًا أن يكون لديك كليهما.
إذا كان لديك اكتئاب وحالة صحية عقلية مترافقة، فقد يساعدك استكشاف الأسباب المحتملة وعوامل الخطر للحالة الثانية على فهم أعراضك بشكل أفضل.
استخدام المواد الكحولية
لا يزال غير واضح ما إذا كان الاكتئاب يسبب استخدام المواد أو ما إذا كان استخدام المواد سبب من أسباب الاكتئاب، والحقيقة ربما تكون أن الأمر يمكن أن يكون ذهابًا وإيابًا.
الخطوات التالية
حتى إذا لم تكن متأكدًا من ما يسبب الاكتئاب، فهناك العديد من خيارات العلاج المتاحة لك، حيث من الممكن أن يعتمد علاج الاكتئاب على نوع الاكتئاب الذي تعاني منه، فيمكن أن يشمل العلاج الحديث، والأدوية، وتغيرات في نمط الحياة، والأعمال المنزلية.
قد يكون من الصعب التعامل مع أعراض وأسباب الاكتئاب عندما تستنزف نفس الأعراض الدافع والطاقة. ولكن حتى الخطوات الصغيرة والقابلة للإدارة يمكن أن تضعك على الطريق للتعافي من الاكتئاب.